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BALADEZ-VOUS DANS LA DEUXIÈME EXPOSITION

Parcourez les manifestations cliniques du PsA

PsA = rhumatisme psoriasique.

Le PsA est une maladie chronique auto-immune inflammatoire qui atteint la peau et le système musculosquelettique…

…Caractérisé par une inflammation systémique.1

Progression jusqu’au PsA

Le PSO et le PsA sont des pathologies différentes qui partagent certaines caractéristiques cliniques.1

Dans plus de 70 % des cas, un PSO précédera le PsA ; cependant2:

  • 10 % à 15 % des patients peuvent présenter un PsA avant un PSO1
  • 13 % des cas présentent des symptômes articulaires avant l’apparition de symptômes cutanés3
  • Dans 21 % des cas, l’atteinte cutanée et articulaire survient simultanément1

De nombreux facteurs ont été identifiés qui favorisent la progression de l’inflammation chronique au fil du temps, notamment des événements environnementaux, génétiques et moléculaires.4

Les domaines du PsA

Le PsA se traduit par différentes manifestations articulaires et extra-articulaires qui peuvent être groupées dans 6 domaines en fonction du site affecté5:

  • Arthrite périphérique
  • Enthésite*
  • Dactylite*
  • Atteinte axiale
  • Atteinte unguéale
  • Atteinte cutanée

Autres manifestations du PsA :

  • uvéite
  • MICI6

*Causée par une inflammation des articulations périphériques

MICI = Maladie inflammatoire chronique de l’intestin.

Pour de nombreux patients atteints de PsA, la maladie se manifeste dans plusieurs domaines6,†

La majorité des patients atteints de PsA présentent des manifestations dans plusieurs domaines, le résultat du caractère hétérogène de la présentation de la maladie. Les présentations à domaine unique ou multi-domaines les plus courantes sont l’atteinte cutanée et l’arthrite périphérique + atteinte cutanée, respectivement.6

†Données d’adultes atteints de PsA (N=2617) inscrits dans le registre PsA/SpA Corrona (Mars 2013-Août 2018). Six domaines touchés par le PsA sont évalués : enthésite, dactylite, arthrite périphérique, psoriasis unguéal, atteinte axiale et atteinte cutanée.6

Les caractéristiques uniques de l’axSpA par rapport au PsA axial7

axSpA

Données démographiques

Plus fréquent chez les jeunes et chez les hommes

Clinique

Plus de rachialgie inflammatoire et moins d’atteinte périphérique

Imagerie
  • Sacro-iliite symétrique
  • Plus de syndesmophytes symétriques et marginales
  • Atteinte fréquente des articulations lombaires
Génétique

Fréquemment associé au HLA-B27 (90 %)

PsA axial

Données démographiques

Plus fréquent chez les personnes âgées et aussi fréquent chez les hommes que chez les femmes

Clinique

Moins de rachialgie inflammatoire et plus d’atteinte périphérique

Imagerie
  • Sacro-iliite asymétrique
  • Moins de syndesmophytes symétriques et non marginales avec ossification paravertébrale
  • Atteinte des cervicales
Génétique

Fréquemment associé aux HLA-B08 et HLA-B38 (90 %), moins souvent au HLA-B27 (14 %–44 %)

axSpA = spondyloarthrite axiale ; HLA = antigène des leucocytes humains.

Quel est le rapport entre la pathobiologie et la complexité de l’inflammation?

Découvrez les rôles distincts de différentes cytokines dans l’activation de l’inflammation responsable de l’évolution de la maladie.

Entrez dans la Galerie des cytokines

SALLE SUIVANTE DE L’EXPOSITION SUR LES MANIFESTATIONS

Manifestations cliniques

Examinez les distinctions importantes qui émergent en ce qui concerne l’implication des cytokines dans certaines manifestations cliniques du PsA.

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Pathobiologie du PsA

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  1. Mease PJ, Armstrong AW. Managing patients with psoriatic disease: the diagnosis and pharmacologic treatment of psoriatic arthritis in patients with psoriasis [Prise en charge des patients atteints de maladies psoriasiques : le diagnostic et le traitement pharmacologique du rhumatisme psoriasique chez les patients atteints de psoriasis]. Drugs. 2014;74(4):423-441. doi:10.1007/s40265-014-0191-y
  2. Giovannini I, Bosch P, Dejaco C, et al. The digital way to intercept psoriatic arthritis [La stratégie numérique pour intercepter le rhumatisme psoriasique]. Front Med (Lausanne). 2021;8:792972. Published 2021. doi:10.3389/fmed.2021.792972
  3. Kumar R, Sharma A, Dogra S. Prevalence and clinical patterns of psoriatic arthritis in Indian patients with psoriasis [Prévalence et schémas cliniques du rhumatisme psoriasique chez des patients indiens atteints de psoriasis]. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2014;80(1):15-23. doi:10.4103/0378-6323.125472
  4. Scher JU, Ogdie A, Merola JF, et al. Preventing psoriatic arthritis: focusing on patients with psoriasis at increased risk of transition [La prévention du rhumatisme psoriasique : se focaliser sur les patients atteints de psoriasis à risque accru de transition]. Nat Rev Rheumatol. 2014;15(3):153-166. doi:10.1038/s41584-019-0175-0
  5. Ogdie A, Rozycki M, Arndt T, et al. Longitudinal analysis of the patient pathways to diagnosis of psoriatic arthritis [Analyse longitudinale des parcours patient de diagnostic du rhumatisme psoriasique]. Arthritis Res Ther. 2021;23:252.doi: 10.1186/s13075-021-02628-2
  6. Ogdie A, Hur P, Liu M, et al. Effect of multidomain disease presentations on patients with psoriatic arthritis in the corrona psoriatic arthritis/spondyloarthritis registry [Effet des présentations multidomaines de la maladie sur les patients atteints de rhumatisme psoriasique inscrits sur le registre Corrona du rhumatisme psoriasique et de la spondyloarthrite]. J Rheumatol. 2021;48(5):698-706. doi:10.3899/jrheum.200371
  7. Poddubnyy D, Jadon DR, Van den Bosch F, et al. Axial involvement in psoriatic arthritis: An update for rheumatologists [Atteinte axiale dans le rhumatisme psoriasique : une mise à jour pour les rhumatologues]. Semin Arthritis Rheum. 2021;51(4):880-887. doi:10.1016/j.semarthrit.2021.06.006